Skip to content

Profilaktyka przeciwbakteryjna po chemioterapii dla guzów litych i chłoniaków czesc 4

3 miesiące ago

371 words

Częstość występowania epizodów gorączkowych, wszystkich prawdopodobnych zakażeń (w tym epizodów gorączkowych), hospitalizacji z powodu infekcji i ciężkich zakażeń na pacjenta została porównana z użyciem testów chi-kwadrat z dopasowanymi ciągłością. Analizę przeprowadzono na zasadzie zamiaru leczenia, przy czym wszyscy pacjenci zostali włączeni do przydzielonych im grup leczenia oraz niewielka liczba pacjentów o nieznanym wyniku (którzy byli podobni w obu grupach) w połączeniu z tymi, którzy nie mieli żadnych zdarzeń. Analiza wrażliwości potwierdziła zasadność tego założenia. Względne różnice między grupami leczenia wyrażono jako względne ryzyko z 95-procentowymi przedziałami ufności. Dane dotyczące drugorzędnych wyników odnoszących się tylko do cykli z infekcją przedstawiono opisowo.
Wyniki
Rysunek 1. Rysunek 1. Rekrutacja i wyniki. Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka wyjściowa pacjentów. Od sierpnia 1999 r. Do kwietnia 2003 r. Randomizowano 1565 pacjentów z 60 ośrodków, 784 w przypadku placebo i 781 w przypadku lewofloksacyny (ryc. 1). Trzech pacjentów w każdej grupie nie kwalifikowało się, ale włączono je do analizy zamiaru leczenia. Ogółem 90,5 procent pacjentów miało wskaźnik sprawności WHO 0 lub 1, a prawie połowa była leczona w kontekście adiuwantowym. Około jedna trzecia pacjentów miała raka piersi, ale znaczną liczbę leczono z powodu raka jąder i drobnokomórkowego raka płuca. Grupy leczenia były dobrze zrównoważone pod względem wszystkich podstawowych cech i czynników ryzyka (Tabela 1). Przeanalizowano łącznie 6869 cykli. Liczba przebadanych cykli i liczba pacjentów z brakującymi danymi była podobna w obu grupach (ryc. 1).
Infekcja
Tabela 2. Tabela 2. Charakterystyka 817 prawdopodobnych zakażeń wśród cykli 6869. Spośród 1565 randomizowanych pacjentów, 203 (13,0 procent) miało co najmniej jeden epizod gorączkowy i było 248 epizodów gorączkowych ogółem (3,6 procent cykli). Co najmniej prawdopodobna infekcja wystąpiła u 592 pacjentów (37,8%), a łącznie wystąpiło 817 prawdopodobnych zakażeń (11,9% cykli) (Tabela 2).
Tabela 3. Tabela 3. Częstość występowania epizodów gorączkowych, prawdopodobnych zakażeń i hospitalizacji z powodu zakażeń. Udokumentowany klinicznie epizod gorączki wystąpił podczas pierwszego cyklu chemioterapii u 27 z 781 pacjentów w grupie z lewofloksacyną (3,5 procent), w porównaniu z 62 z 784 pacjentów w grupie placebo (7,9 procent) (Tabela 3). Względne ryzyko udokumentowanego klinicznie epizodu gorączkowego wynosiło 0,44 (95% przedział ufności, 0,28 do 0,68; p <0,001), co wskazuje na 56-procentowe zmniejszenie ryzyka wystąpienia gorączki w pierwszym cyklu leczenia lewofloksacyną w porównaniu z placebo. Wystąpiło także znaczne zmniejszenie częstości występowania bardziej włączającej kategorii prawdopodobnych zakażeń profilaktyką lewofloksacyną, w porównaniu z placebo, skutkując 28-procentowym zmniejszeniem ryzyka podczas pierwszego cyklu chemioterapii (względne ryzyko, 0,72; interwał, 0,57 do 0,90, P = 0,005).
Zdarzenia związane z zakażeniem u poszczególnych pacjentów podczas wielu cykli nie są niezależne: czynniki pacjenta, zmiany w leczeniu i możliwa oporność bakteryjna wynikające z leczenia przeciwbakteryjnego we wcześniejszym cyklu mogą wpływać na ryzyko zakażenia i wpływ profilaktyki w kolejnych cyklach
[przypisy: stomatolog białystok cennik, korona protetyczna cena, laser biostymulacyjny ]
[więcej w: rehabilitacja domowa kraków, testosteron cena, ibum ulotka ]

0 thoughts on “Profilaktyka przeciwbakteryjna po chemioterapii dla guzów litych i chłoniaków czesc 4”

  1. [..] Blog oznaczyl uzycie nastepujacego fragmentu kabina prysznicowa z hydromasażem[…]