Skip to content

czerwone plamy na nogach po opalaniu ad 7

2 miesiące ago

606 words

IGF-I zwiększa syntezę osteokalcyny przez osteoblasty w płodowej kalwarii szczura in vitro28; i wlew IGF-I zwiększa stężenie kalcytriolu w surowicy u szczurów z zaszczepionym nosem in vivo. 29 Zmniejszenie wydalania fosforanu w moczu podczas leczenia hormonem wzrostu u dzieci z niedoborem hormonu wzrostu jest związane ze zwiększeniem wchłaniania fosforanów w nerkach.25 Chociaż stosunek maksymalna szybkość reabsorpcji fosforanu do szybkości przesączania kłębuszkowego nie zwiększyła się znacząco u naszego pacjenta, infuzja IGF-I u szczurów po usunięciu przeznaściowych powoduje jego wzrost.29 Z badań in vitro wynika, że wzrost ten wynika ze stymulacji przez IGF- I zależnego od sodu transportu fosforanu na granicy szczotki nerkowej.29 Infuzja IGF-I u tego dziecka niewrażliwego na hormon wzrostu oraz u zdrowych osób [11] powodowała zmniejszenie wydalania sodu z moczem i zwiększenie klirensu kreatyniny, co zostało opisane zarówno u osób dorosłych z niedoborem hormonu wzrostu, jak u zdrowych dorosłych, którzy byli leczeni hormonem wzrostu. 32 Hormon wzrostu i IGF-I mogą jednak mieć różny wpływ na gospodarkę nerkową. Oceniając na podstawie stabilności masy ciała i parametrów życiowych, wlew IGF-I u naszego pacjenta (i u zdrowych dorosłych 10,11) nie spowodował zwiększenia objętości płynu pozakomórkowego, o którym wiadomo, że jest związany z leczeniem hormonem wzrostu. 32 Wyjaśnienie tego może polegać na zwiększonej produkcji moczu, którą zaobserwowaliśmy podczas infuzji IGF-I, efekt, który nie występuje w odpowiedzi na leczenie hormonem wzrostu.30, 32 Glucosuria u naszego pacjenta prawdopodobnie nie przyczyniła się znacząco do tego pozorną diurezę, ponieważ wystąpiło równoczesne zmniejszenie wydalania sodu i fosforanu w moczu.
Zdolność IGF-I do obniżenia poziomu glukozy we krwi na czczo jest dobrze znana10, 14, 33 i jest niewątpliwie związana z jego insulinopodobnym działaniem na komórki docelowe. Hiperglikemia poposiłkowa występująca u naszego pacjenta była jednak wcześniej niezgłaszanym działaniem IGF-I i wydawała się wynikać głównie z zahamowania wydzielania insuliny. Taki wpływ na insulinę stwierdzono zarówno w izolowanej tkance trzustkowej szczura perfundowanej jednocześnie z IGF-I i glukozą34, jak iu szczurów, u których utrzymywała się euglycemia podczas infuzji IGF-I. [23] Drugi powód hiperglikemii poposiłkowej jest taki, że IGF- Tylko do 2 procent jest tak samo skuteczny jak insulina w usuwaniu obciążenia glukozą, a jeszcze mniej skuteczny w podobnej do insuliny hamowaniu produkcji glukozy w wątrobie. 23, 35 Istnieją dowody na szczury 35, że supresja wydzielania insuliny indukowana przez IGF -I zależy od dawki; hiperglikemia może być zatem wyeliminowana przez niższą dawkę IGF-I. Fakt, że nasz pacjent wykazywał ketonię zarówno na czczo, jak i bez niej, potwierdza, że IGF-I jest również mniej skutecznym środkiem przeciwlipolitycznym niż insulina.23, 35 IGF-I, podobnie jak hormon wzrostu, dlatego może być anaboliczny bez zwiększania ilości zapasów tłuszczu.
Różnicowy wpływ IGF-I na metabolizm węglowodanów może być związany z rozkładem receptorów czynnika wzrostu typu I między tkankami. W mięśniach szkieletowych, w których receptory typu I występują stosunkowo obficie, 36 IGF-I może stymulować usuwanie glukozy poprzez własny receptor.35 Jednak w wątrobie i tłuszczu, w których receptory typu I są nieliczne, hamowanie IGF-I wynosi 37 38 39 wytwarzanie glukozy i lipoliza mogą być słabe, ponieważ muszą działać poprzez receptor insuliny [23, 35, 39]
Zahamowanie wydzielania hormonu wzrostu obserwowane u naszego pacjenta podczas infuzji IGF-I mogło być spowodowane bezpośrednim hamującym działaniem IGF-I na somatotrofy przysadkowe40 lub pośrednim efektem obejmującym stymulację wydzielania somatostatyny przez podwzgórze. [41] Stosowana przez IGF-I stymulacja sekrecji somatostatyny może również być odpowiedzialna za zahamowanie wydzielania insuliny
[patrz też: aloe vera forever, rehabilitacja nowy dwór mazowiecki, laser biostymulacyjny ]

0 thoughts on “czerwone plamy na nogach po opalaniu ad 7”